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手术室护士心理资本尧职业倦怠感和离职意愿的调查
【摘 要】目的探讨手术室护士心理资本、职业倦怠感与离职意愿的关系.方法2016年1—12月采取便利抽样法选取本地区20所医院300名手术室护士为研究对象,应用心理资本量表、离职意愿量表及职业倦怠感量表对其进行调查,应用多元回归分析影响手术室护士离职意愿的相关因素.结果手术室护士心理资本总评分为（4.25&plun;0.48）分,职业倦怠感总评分为（35.26&plun;4.02）分,离职意愿总评分为（14.52&plun;3.78）分.分析可知,手术室护士心理资本总评分及其各维度评分与离职意愿呈负相关（P<0.05）,而职业倦怠感总评分、个人成就感与离职意愿呈正相关（P<0.05）.经多元回归分析可知,影响手术室护士离职意愿的因素包括年龄、薪酬、职业倦怠感总评分及心理资本.结论手术室护士具有较高的离职意愿,医院应重视护士心理资本水平,提高护士薪酬待遇,尊重及了解护士需求,提高护士个人成就感,将有助于减轻护士职业倦怠感,避免护士离职意愿产生.
【关键词】手术室护士；心理资本；职业倦怠感；离职意愿；关系
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.14.002
职业倦怠感是指由于各种因素导致护士工作热情丧失、工作成就感下降及情感封闭,严重影响护士工作积极性及工作热情［1］.手术室护士由于长期承受超强度的工作量及较高的工作风险,因此容易出现职业倦怠感,降低护士的工作积极性及热情,甚至导致护士产生离职意愿.心理资本是指能引导个体产生积极性行为的心理状态,包括希望、乐观、自我效能及坚韧性等内容［1］.研究指出［2］,心理资本水平可反映个体心理健康,而提高护士心理资本水平将有助于发挥其积极的心理因素,提高其自我效能及希望水平,减轻护士职业倦怠感,提高其工作积极性及热情.因此,本研究将探讨手术室护士心理资本、职业倦怠感与离职意愿的关系,并分析影响手术室护士离职意愿的相关因素,为稳定手术室护士队伍提供指导,现报道如下.
1对象与方法
1.1研究对象2016年1—12月采取便利抽样法选取本地区20所医院300名手术室护士为研究对象,其中男20名,女280名.来自甲等医院210名,来自二级甲等医院90名.年龄22~47岁,平均（34.2&plun;3.7）岁.工作年限3~18年,平均（7.2&plun;2.6）年；婚姻状况：已婚225名,未婚/离异75名.学历：中专48名,大专150名,本科或以上102名.职称：初级155名,中级85名,高级60名.薪酬：<3000元/月68名,3000~5000元/月102名,>5000元/月130名.所有护士均在知情同意下参与研究,并愿意积极配合完成相关调查,同时排出入职时间小于1年、处于实习期或休假期的护士.
1.2调查量表
1.2.1一般情况调查表该表由课题组成员自行设计,包括性别、年龄、学历、工作年限、医院等级、婚姻状况、职称、薪酬等.
1.2.2心理资本采用由温磊等［3］翻译及修订的心理资本问卷进行调查,该问卷包括自我效能（6个条目）、希望（6个条目）、乐观（3个条目）、坚韧性（5个条目）,共20个条目,每个条目采用1~4级评分法,1分为从不,2分为偶尔,3分为经常,4分为总是,总分20~80分,得分越高提示心理资本水平越高,本量表Cronbach’s α系数为0.932,提示量表具有良好的信效度.
1.2.3离职意愿量表该量表是由Michael等于1982年编制而成,后由吕磊等翻译为中文版,量表包含6个条目,分为3个维度,即离职意愿Ⅰ（条目1和条目6）即为辞去目前工作的可能性,离职意愿Ⅱ（条目2和条目3）即寻找其他工作的动机,离职意愿Ⅲ（条目4和条目5）为获得外部工作的可能性,量表采用4级评分法,即总分≤6分为离职意愿很低,总分>6分且≤12分为离职意愿较低,总分>12分且≤18分为离职意愿较高,总分>18分为离职意愿很高［4］.量表Cronbach’s α系数为0.856,提示量表具有良好的信效度.
1.2.4职业倦怠量表采用中文版护士职业倦怠量表［5］对护士职业倦怠感进行评价,量表包括情绪衰竭、去人格化、个人成就感3个维度共10个条目,每个条目采用1~4级评分法,其中1分为无倦怠感,2分为倦怠感较轻,3分为倦怠感中等,4分为重度倦怠感,总评分为10~40分,分值越高提示职业倦怠感越明显.量表Cronbach’α系数为0.875,提示量表具有良好的信效度.
1.3调查方法研究小组进入本市区20所医院并向相关负责人说明本次调查目的及意义,获得调查人员同意后亲自发放问卷.由医院手术室护士长负责组织符合纳入标准的手术室护士至会议室,调查小组向调查人员统一讲解调查目的、要求及问卷填写方法.所有问卷均为匿名作答,填写后当场回收,本次各发放一般情况调查问卷、心理资本量表、离职意愿量表及职业倦怠量表300份,每种问卷均有效回收300份,有效回收率为100%.
1.4统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件,手术室护士心理资本、职业倦怠感与离职意愿的关系采用Pearson相关因素分析,计量资料比较采用t检验或F检验,影响手术室护士离职意愿的相关因素采用多元回归分析.检验水准α等于0.05.
2结果
2.1手术室护士心理资本、离职意愿与职业倦怠感分析手术室护士心理资本总评分为（4.25&plun;0.48）分,职业倦怠感总评分为（35.26&plun;4.02）分,离职意愿总评分为（14.52&plun;3.78）分.不同年龄、工作年限、学历的护士在心理资本方面存在统计学意义（P<0.05）,不同工作年限、学历、职称、薪酬待遇的护士在职业倦怠感方面存在统计学意义（P<0.05）,不同年龄、工作年限、医院等级、职称及薪酬待遇的护士在离职意愿方面存在统计学意义（P<0.05）,见表1.
2.2手术室护士心理资本、职业倦怠感与离职意愿的关系研究手术室护士心理资本总评分及其各维度评分与离职意愿呈负相关（P<0.05）,而职业倦怠感总评分、个人成就感与离职意愿呈正相关（P<0.05）,见表2.
2.3影响手术室护士离职意愿的相关因素分析以手术室护士离职意愿为因变量,以影响手术室护士相关因素为自变量进行多元回归分析,结果可知,影响手术室护士离职意愿的因素包括年龄、薪酬、职业倦怠感总评分及心理资本,见表3.
3讨论
3.1手术室护士心理资本分析本研究调查显示,手术室护士心理资本总评分为（4.25&plun;0.48）分,提示手术室护士心理资本水平处于较低水平,研究结果与周丽丽等［6］认为手术室护士心理资本水平较高的结论存在一定的偏颇.考虑可能由于本研究调查对象来自20家医院,护士间业务技能、心理素质、应急能力及协调人际关系等方面存在一定的差异.进一步分析可知,影响手术室护士心理资本的原因包括年龄、工作年限、学历.考虑可能由于年龄较小的护士工作经验缺乏、护理技能不成熟导致护士在工作中承受的工作压力较大,影响护士心理资本水平［7］.工作年限较低的护士业务水平不够成熟,护士业务能力及与人交往能力还有待提升,因此护士面对工作困难时容易信心不足,影响其心理资本水平［8］.学历水平越高的护士其掌握的知识越多,其理论知识更扎实,越有利于其技能掌握,提高其工作信心及心理资本.
3.2手术室护士职业倦怠感分析手术室护士长期处于高强度及高风险的工作环境中,护士容易出现职业倦怠感,导致护士对护理工作失去兴趣,影响护理质量［9］.本研究结果显示,手术室护士职业倦怠感总评分为（35.26&plun;4.02）分,提示手术室护士职业倦怠感水平较高,这与既往的研究一致.进一步分析可知,工作年限、学历、职称、薪酬待遇可影响护士职业倦怠感.工作年限越长护士职业倦怠感越明显,考虑可能由于长时间的工作容易导致护士缺乏工作热情及积极性.护士学历越低对护理技能及护理知识掌握能力越差,越难以胜任岗位工作,因此护士压力较大,职业倦怠感越明显.此外,薪酬待遇越差、职称越低的护士职业倦怠感越明显,考虑可能由于该部分护士获得的职业成就感较低,容易影响护士工作热情［10］.这提示护理管理者可通过完善护士职业晋升渠道,提高福利待遇,同时给予护士人性化的关怀及服务,将有助于提高护士职业认同感,提高护士工作热情及积极性［11］.
3.3手术室护士离职意愿分析本研究调查发现,手术室护士离职意愿总评分为（14.52&plun;3.78）分,提示手术室护士离职意愿较高.经多元回归分析可知,影响手术室护士离职意愿的因素包括年龄、薪酬、职业倦怠感总评分及心理资本.年龄越小的护士对职业的追求越高,因此该类护士离职意愿较高.薪酬待遇水平较低会导致护士对工作认同感下降,导致护士工作热情及积极性下降,进而影响护士职业倦怠感,增强护士离职愿意.此外,心理资本水平可影响护士对护理工作的信心及应对方式,心理资本水平越高的护士其对工作的前景及未来信心越强,同时对工作中遇到的困难及问题会采取积极的应对方式,有助于提高护士职业认同感,避免其离职意愿的产生.
3.4手术室护士心理资本、职业倦怠感与离职意愿的关系本研究结果显示,手术室护士心理资本总评分及其各维度评分与离职意愿呈负相关（P<0.05）,而职业倦怠感总评分、个人成就感与离职意愿呈正相关（P<0.05）,这提示积极提高手术室护士心理资本水平及减轻护士职业倦怠感将有助于消除护士离职意愿.因此手术室管理者应认同并促进手术室护士实现自我价值,提高护士职业认同感及薪酬待遇,进而提高护士工作积极性及热情,有助于避免护士离职意愿产生［12］.此外,管理者应对低年资、低学历护士加强技能培训,提高护士业务水平,进而提高护士职业成就感,减轻其离职意愿.
手术室护士具有较高的离职意愿,医院应重视护士心理资本水平,提高护士薪酬待遇,尊重及了解护士需求,提高护士个人成就感,将有助于减轻护士职业倦怠感,避免护士离职意愿产生.
手术室护士论文范文结:
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