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综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的临床效果
摘 要：目的：研究分析综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的临床效果.方法：收集2014 年5 月-2017 年5 月期间我院收治的脑外伤后昏迷患者42 例,按照随机原则将这42 例脑外伤后昏迷患者均分为对照组和观察组,对照组的21 例患者接受常规治疗,观察组的21 例患者在对照组基础上进行综合康复治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果：观察组21 例患者与读对照组21 例患者治疗前的GCS 与rCBF 评分无明显差异；观察组患者治疗后的GCS 评分为（14.21&plun;3.45）、rCBF 评分为（0.87&plun;0.34）明显优于对照组者治疗后的GCS 评分为（11.07&plun;3.26）、rCBF 评分为（0.53&plun;0.24）,（P＜0.05）具有统计学意义.结论：综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的临床效果显著,值得推广.
关键词：综合康复治疗；脑外伤；昏迷；临床效果
在临床上颅脑外伤是一种常见多发病,死亡率较高.近年来,医疗水平不断提升,急性严重颅脑创伤患者救治技术不断进步,颅脑外伤死亡率明下降.但临床研究表明,有13.5%的颅脑外伤患者经临床抢救治疗后会长期昏迷.本次研究收集2014 年5 月-2017 年5 月期间我院收治的脑外伤后昏迷患者42例作为研究对象,研究分析了综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的临床效果,现报道如下.
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集2014 年5 月-2017 年5 月期间我院收治的脑外伤后昏迷患者42 例,按照随机原则将这42 例脑外伤后昏迷患者均分为对照组和观察组,观察组21 例患者中男性患者12 例,女性患者9 例；年龄为25-45 岁；对照组21 例患者中男性患者11例,女性患者10 例；年龄为24-46 岁；两组患者的一般资料没有明显差异（P>0.05）,有可比性.
1.2 方法
对照组21 例患者接受常规治疗,给予患者基本药物治疗与高压氧治疗；护理人员帮助患者进行被动肢体活动训练,每次锻炼30min,1 次/1d.观察组患者在对照组基础上进行综合康复治疗,包括：①斜床,每次30min,1 次/1d,持续治疗4 周；②低频电刺激,治疗仪器采用WLT-106A 型低频电刺激仪,在患者右侧腕关节掌面近端10cm 正中神点处放置电极,之后将电流强度调整为10mA,脉宽调整为15ms,频率控制在50Hz,每次30min,1 次/1d.③淋巴循环治疗：应用淋巴循环治疗仪电对患者四肢进行治疗,每次30min,1 次/1d.④针灸治疗,取患者足三里、三阴交、涌泉、百会等穴位对患者进行针灸治疗,每周五次.
1.3 评价指标
观察记录两组患者治疗前与治疗后的格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分与脑局部血流量（rCBF）评分.
1.4 统计学分析
采用spss18.0 统计学软件进行研究所得数据处理.在处理数据的过程中,用t 值检验计量资料,用卡方检验计数资料,用P 值判定组间差异,（P＜0.05）具有统计学意义.
2 结果
观察组21 例患者与读对照组21 例患者治疗前的GCS 与rCBF 评分无明显差异；观察组患者治疗后的GCS 评分为（14.21&plun;3.45）、rCBF 评分为（0.87&plun;0.34）明显优于对照组者治疗后的GCS 评分为（11.07&plun;3.26）、rCBF 评分为（0.53&plun;0.24）,（P＜0.05）具有统计学意义.详见表1.
3 讨论
重型颅脑损伤后的意识障碍主要表现为：植物状态、微意识状态以及昏迷状态.据报道称,大部分患者的意识障碍会超过30d,经过积极治疗后意识障碍状态改善不明显.临床研究认为,导致这一问题出现的原因有：迟发性颅内红肿、脑组织急性缺血缺氧等.
目前,在脑外伤后昏迷的临床治疗中,主要对患者进行高强度的多种感觉刺激治疗.临床研究表明,高强度的多种感觉刺激能够对人体大脑非特异性上面的投射系统产生一定的刺激作用,投射系统受到刺激之后会进一步将处于“休眠”状态下的大脑皮质功能唤醒.
在本次研究中,观察组患者除介绍常规治疗外还接受了斜床、针灸以及淋巴循环等治疗.斜床治疗主要是通过重力作用,对脑外伤后昏迷患者进行刺激治疗.淋巴循环仪治疗主要通过压力刺激以及触觉刺激等起到促醒作用,另外淋巴循环仪还能够在一定程度上改善患者的血液循环,促进患者康复.低频电刺激操作十分简便,并且没有不良反应,安全性比较高.针灸治疗中的醒脑开窍针刺法能够在一定程度上增加脑组织血液供应,同时对人中穴进行针灸能够改变脑细胞的抑制状态.通过以上方式的综合康复治疗,能够有效的促进患者康复.
本次研究结果表明,观察组21 例患者与读对照组21 例患者治疗前的GCS 与rCBF 评分无明显差异；观察组患者治疗后的GCS 评分为（14.21&plun;3.45）、rCBF 评分为（0.87&plun;0.34）明显优于对照组者治疗后的GCS 评分为（11.07&plun;3.26）、rCBF评分为（0.53&plun;0.24）.根据研究结果可知,综合康复治疗效果理想.
综上所述,综合康复治疗对脑外伤后昏迷患者影响的临床效果显著,值得推广.
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康复治疗论文范文结:
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