毕业论文网
该文是关于神经外科论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察
摘 要：目的：探讨全面护理应用于神经外科重症患者对预防肺部感染的效果.方法：选取于我院2013 年4 月至2017 年3 月接诊的神经外科重症患者100 例,将100 例患者分为观察组和对照组两组.每组患者各50 例,对照组行常规护理,观察组行全面护理,对比两组护理效果.结果：观察组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）.观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）.结论：全面护理应用于神经外科重症患者效果显著,可有效降低患者肺部感染率和并发症发生率,值得推广.
关键词：全面护理神经外科重症预防肺部感染
和其他科室相比较,神经外科重症患者的病情较为严重,发病的同时会引起其他并发症的发生可能性很大.绝大多数患者要接受气管插管,或者手术后留置气管套管的方法来维持基本呼吸.而这些方法可能很容易导致患者肺部得到感染并且并发症发生的可能,给患者带了极大地痛苦,从而影响临床治疗效果.为此,预防患者各种并发症的发生,促进患者的快速康复,在期间可以对患者采取相应的护理措施以及有效的临床护理服务,能使并发症得到有效控制,使患者的康复情况能进一步好转.本人对观察组实行全面护理,并对其护理干预效果做出评价.
1 资料与方法
1.1 一般资料：随机选取于我院2013 年4 月至2017 年3 月接诊的神经外科重症患者100 例,将100 例患者分为观察组和对照组两组.观察组和对照组各50 例.其中观察组男性38 例,女性12 例.患者年龄29～75 岁,平均年龄（48.6&plun;2.1）岁.患者中重度颅脑损伤29 例,急性脑出血14 例,高压性脑出血7 例.对照组男性29 例,女性21 例.患者年龄40～78 岁,平均年龄（51&plun;1.7）岁.患者中重度颅脑损伤28 例,急性脑出血13 例,高压性脑出血9 例.根据一般资料反应两组一般资料无明显差异,有可比性.
1.2 方法对照组行常规护理,医护人员加强基础护理,定期打扫病房卫生,保证病房干净、整洁,常开窗通风换气,严密观察患者生命体征和病情变化,定时检查引流情况.观察组行全面护理：（1）鼻、口腔护理.医护人员护理时采取轻柔动作,减少患者不良刺激,使用两层纱布覆盖于患者口腔上,每日更换患者吸氧管和湿化液,定时使用药液对患者鼻腔和口腔进行仔细冲洗,清除其分泌物.（2）呼吸道护理.医护人员每日帮助患者进行翻身活动,用手轻轻叩击患者背部,帮助患者排痰.若患者痰液黏稠难排出,医护人员依据患者病情选择适宜的雾化液给予患者雾化吸入治疗,并且正确指导患者进行有效咳嗽,促进排痰.若患者发生昏迷,医护人员待患者血压平稳后,将其床头抬高20°,并帮助患者将其头向一侧偏置,利于患者呕吐,避免坠积性肺炎.（3）饮食护理.患者由于昏迷不能自主进食,医护人员采取鼻饲营养液对患者进行营养输入,严格计算患者所需热量与营养摄入值,观察胃管位置,确保位置正确.患者鼻饲结束后,医护人员帮助患者采取半卧位,利于患者胃内食物排空和消化.（4）心理护理.医护人员耐心向患者家属讲解神经外科知识,包括手术方法和相关疾病知识,缓解家属不良心理,增加家属信心.待患者恢复意识后,医护人员加强对患者心理疏导护理,积极与患者进行交流沟通,向患者说明其病情和身体状况,多使用鼓励性语言帮助患者树立信心,鼓励患者家属多与患者沟通,注意使用适宜的态度,给予患者尽可能多的关爱,让患者感受到温暖.（5）预防并发症护理.医护人员密切监测患者生命体征,包括体温、血压、循环系统、呼吸系统等指标,若患者出现不良症状,立即通知相关医师处理.医护人员加强患者并发症护理,确保护理操作过程中无菌,定时对病房进行打扫和消毒,限制每日探视人员数量,避免外源性细菌感染,严格观察患者是否出现消化道出血、分泌物增多等情况,预防并发症发生.
1.3 观察指标（1）运用我院自制肺部感染记录表,记录两组肺部感染例数,计算肺部感染率.（2）运用我院自制并发症记录表,记录两组并发症发生例数,计算并发症发生率.并发症包括排痰障碍、低氧血症、泌尿系统感染,并发症发生率等于（排痰障碍例数+低氧血症例数+泌尿系统感染例数）/总例数×100%.
1.4 统计学方法采用SPSS18．0 软件分析数据,两组肺部感染、并发症以〔n（%）〕表示,行χ2 检验,P＜0．05 为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 肺部感染观察组肺部感染率为4%（2/50）,低于对照组的16%（8/50）,差异有统计学意义（P＜0．05）.
2.2 并发症观察组并发症发生率为6%,明显低于对照组的20%,差异有统计学意义（P＜0．05）.见表1.
3 讨论
神经外科重症患者由于侵入性操作和意识障碍等因素,易引发肺部感染.意识障碍使患者反射功能降低,包括咳嗽、吞咽等,导致痰液和呕吐物等分泌物无法及时排除,是患者出现误吸,产生肺部感染.侵入性操作包括气管插管等,对患者的呼吸道黏膜易造成破坏,导致咳嗽反射和纤毛运动减弱,致使分泌物下漏引发肺部感染.神经外科重症患者由于病情较重,多存在昏迷症状,需得到心理和生理全方面护理.常规护理由于护理工作量较大,易出现失误,导致患者治疗效果达不到预期目标.临床认为通过全面的护理措施可有效提高患者治疗效果.
综上所述,全面护理应用于神经外科重症患者效果显著,可有效降低患者肺部感染率和并发症发生率.因此全面护理可以用作外神经科重症患者的首选护理方法,同时值得临床推广应用.
神经外科论文范文结:
适合不知如何写神经外科方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于神经外科论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
1、中华神经外科杂志
2、神经外科护理论文
4、临床神经外科杂志
5、临床泌尿外科杂志
6、临床外科杂志