毕业论文网
该文是关于突发腹痛论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
突发腹痛，需与时就医
湖北省荆州市第一医院副主任医师 罗 红
【生活实例】
傍晚,一阵急促的电话铃声响起：“抢救室,30岁男性,突发剧烈腹痛1天,伴呕血,高热……”当天值班的刘主任和吴医生迅速奔向抢救室.在抢救室一床,刘主任看到了躺在病床上的小林.他脸色暗黄,大汗淋漓,难以平卧,鼻胃管里有大量暗性血液引出.刘主任快速而详细地询问了病史,了解到小林腹部从未做过手术,但是右腹部反复疼痛已经有5年.因为每次疼得不是很厉害,忍忍就过去了,小林并没有放在心上.但这一次,腹痛和腹胀异常剧烈,小林熬了一天实在熬不住了,就来到了我院.
刘主任马上为小林进行检查,发现他全腹膨隆伴压痛反跳痛,肠鸣音极弱.同时,全腹增强CT报告也出来了,检查结果把刘主任吓了一跳：小林的小肠肠管严重扩张,右侧腹肠管扭曲成团块,肠壁血供已经不明显.结合小林的症状,刘主任迅速作出判断：腹腔内疝可能,肠管可能已缺血坏死.
此时,小林已出现感染性休克表现,随时有生命危险！情况危急,刘主任立即和家属进行沟通,快速联系手术室进行急诊腹腔探查.打开腹腔,暗褐色的血性腹水源源不断地涌出,小林的大部分小肠都因为缺血变成了暗紫色.大量小肠通过升结肠系膜上的一处狭窄裂隙疝入到该系膜后方,这段盘曲成块状的肠管已经发黑,肠壁脆弱得似乎一触即裂,十二指肠已经压扁,被推挤到了右下方.刘主任心里一沉,如果这么多小肠坏死需要切除,这个年轻的小伙子以后可怎么生活？
当机立断,刘主任迅速将疝入的小肠轻柔地拖出复位,解除肠系膜的卡压,同时用温热的生理盐水纱布覆盖肠管.10分钟、20分钟、30分钟……刘主任不断为他更换纱布保持温度.时间一点一点过去,奇迹终于发生了！肠管慢慢红润起来,微弱的肠蠕动也有了.再次检查肠系膜发现,血管的搏动已经清晰可辨.小林的小肠被保住了！手术室的紧张氛围一下子消除了,大家长吁一口气,提到嗓子眼的心终于放了下来.
小林此次剧烈腹痛是由于十二指肠旁疝引起的肠嵌顿.在我们人体的腹腔内有很多隐藏的间隙,右上腹十二指肠旁就有个隐窝.肠管如果掉入这个间隙,会出现腹部隐痛、腹胀、恶心,这也是不全性肠梗阻的表现.如果很多肠管进入这个间隙,肠系膜被卡压影响到供血,就会出现剧烈的腹痛,可能造成肠坏死.
十二指肠旁疝在临床上很少见,患者往往是以急性肠梗阻表现来医院就诊,因此CT检查对术前的诊断非常有帮助.此外,治疗的时机特别重要,关系到肠子的生死.如果及时处理,像小林这样,肠子能救回来,命就保住了.而如果错过了最佳时机,肠子彻底死了,后果将不堪设想.所以,及时就医,早期诊断、积极的手术干预是治疗这个疾病的关键.
腹痛泛指腹部及其周围部位的疼痛,根据起病缓急和病程长短,可分为急性腹痛和慢性腹痛.急性腹痛起病较急,疼痛程度较严重,往往提示身体出现严重问题,需及时治疗,以免导致严重后果.急性腹痛的常见原因包括阑尾炎、泌尿系结石、急性胆管炎、急性心肌梗死等.慢性腹痛是指疼痛时间超过3个月的腹痛,疼痛可以持续存在或者断断续续、反复发作.慢性腹痛的疼痛程度一般比急性腹痛轻,多与慢性疾病有关,常见原因包括炎症性肠病、功能性胃肠病等.
突发腹痛,需及时就诊
天气或气温变化（如气温骤降或骤升）、大量饮酒、进食过多油腻或不洁食物、暴饮暴食、外伤、过度劳累、睡眠不足等因素都可能会诱发腹痛.多数腹痛情况并不严重,通过休息或采取补液等基本措施,一般几个小时到一天内就可缓解.
若腹痛十分严重或反复出现,应及时去医院就诊.尤其是出现以下9种情况：
1.腹痛伴发烧；
2.腹痛伴黄疸；
3.腹痛伴胸痛；
4.腹痛伴腹部膨隆或肌紧张；
5.腹痛伴黑便或血便；
6.腹痛伴持续呕吐；
7.腹痛伴面色苍白、头晕眼花、手脚冰凉、乏力或意识模糊等；
8.持续性加重或者不缓解的腹痛,急性突发,难以忍受（痛得到处打滚）；
9.跌倒、撞伤等外伤当即出现腹痛,包括受伤后一段时间出现的腹痛.
就诊时,配合医生很重要
治疗腹痛首先需找到病因,盲目止痛会掩盖病情,增加诊断难度,甚至可能导致误诊.所以,突发腹痛时,患者在就医前不要自行服用止痛药.
另外,由于腹痛病因众多,有些腹痛症状不典型,故很多腹痛患者常常难以被快速确诊.比如,阑尾炎患者有时会出现右上腹或左下腹疼痛；一些老年人因疼痛敏感度减弱,腹痛可能较轻；服用糖皮质激素的患者在腹部脏器发生炎症时,可能因该类药物有抗炎作用,掩盖了真实病情；辅助检查有时可能无法查出所有疾病,如腹部超声可能漏掉泌尿系小结石；不同疾病引起的腹痛有时较相似,如肠易激综合征所致的腹痛与肠梗阻、消化性溃疡的腹痛相似；腹痛的性质可能随着疾病的进展而改变,从而影响诊断.因此,患者在配合医生诊治时,应保持耐心.
一些腹痛患者情绪急躁,对医生的问诊和查体不能较好配合,使医生难以及时准确地诊断,不仅会延误治疗时间,还可能加重痛苦,造成更严重的后果.故腹痛患者在就诊时,首先应保持冷静,准确、全面地回答医生的问题,如腹痛的起病情况（多久前开始腹痛,腹痛发生前在做什么,腹痛前吃了哪些东西,是否遭遇过外伤）、腹痛的性质（是绞痛还是钝痛,是阵痛还是持续性疼痛）、腹痛的部位（是上腹部还是下腹部,疼痛部位是否发生过改变）、腹痛的严重程度、腹痛的持续时间,以及腹痛发生后自行采取过什么止痛措施（包括服用过什么药物）等.此外,腹痛的伴随症状对寻找和鉴别病因有很大帮助,故患者还应留意是否存在其他伴随症状,如发热、皮肤发黄、呕吐、大便异常、尿液改变等.
突发腹痛论文范文结:
关于突发腹痛方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关突发腹痛论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。