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持续护理质量改进在内分泌科护理中的应用

王泉

摘要目的：探讨内分泌科护理中实施持续护理质量改进的效果.方法：选择2014年1~12月在我院内分泌科住院治疗的患者381例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组（191例）和对照组（190例）,对照组给予内分泌科常规护理,观察组在此基础上实施持续护理质量改进策略.比较两组护理质量评分情况、护理差错事故发生情况及患者对护理的满意度.结果：观察组护理质量评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度优于对照组（P＜0.05）；观察组无护理差错事故的发生,对照组发生护理差错事故6例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：内分泌科护理中实施持续护理质量改进,有助于提高护理质量,降低护理差错事故发生,提高患者的满意度.

关键词内分泌科；护理；持续质量改进；满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.011

Endocrinology and application effect of continuous nursing quality improvement in nursing clinical observation

WANG Quan(Xuzhou Central Hospital,Xuzhou 221009)

AbstractObjective:To explore the effect of implementing the continuous nursing quality perfection in the endocrinology department nursing. Methods: Selected 381 cases of patients hospitalized in our endocrinology department from January to December 2014 as research objects, and divided them into observation group (191 cases) and control group(190 cases)at random.The control group was given endocrinology department regular nursing, while the observation group was implemented the strategy of continuous nursing quality perfection on the basis of regular nursing. Compared the nursing quality evaluation scores, nursing error accidents occurrence rate and patient´s satiaction towards nursing between the two groups. Results: The difference of nursing quality evaluation scores between the two groups had statistic significance(P＜0.05); the patient´s satiaction of the observation group surpassed that of the control group(P＜0.05); no nursing error accident occurred in the observation group while 6 cases of nursing error accident occurred in the control group. The difference between the two groups has statistic significance(P＜0.05). Conclusion: The implementation of continuous nursing quality perfection in the endocrinology department nursing contributes to enhancing the nursing quality, reducing the nursing error accident occurrence rate as well as improving the patient´s satiaction.

Key wordsEndocrinology department; Nursing; Continuous quality improvement; Satiaction

护理工作是医院重要的工作内容之一,护理质量的高低不仅影响患者的治疗效果及对护理的满意度,还对医院的声誉有很大的影响［1］.近年来,随着人民生活水平的提高,对护理服务的质量也提出了更高的要求,如何有效提高护理质量,成为广大护理同仁共同关注课题.质量改进即采取相应的措施使质量达到前所未有的水平,取得很大突破的过程［2］.内分泌科护理中实施持续护理质量改进,根本目的在于提高护理质量,最大限度地满足患者的护理需求,减少或消除护理差错事故的发生,提高患者的满意度［3-4］.现将我院内分泌科护理中实施持续护理质量改进的应用效果报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年1~12月在我院内分泌科住院治疗的患者381例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组191例,其中男103例,女88例；年龄32~71岁,平均（46.9&plun;11.6）岁；疾病类型：糖尿病32例,肥胖症17例,骨质疏松症23例,脂质代谢紊乱21例,甲状腺疾病33例,慢性淋巴结炎25例,高钙血症18例,其他分泌内科疾病22例.对照组190例,其中男105例,女85例；年龄33~69岁,平均（46.4&plun;10.8）岁；疾病类型：糖尿病35例,肥胖症12例,骨质疏松症24例,脂质代谢紊乱19例,甲状腺疾病29例,慢性淋巴结炎27例,高钙血症16例,其他分泌内科疾病28例.两组患者性别、年龄、疾病类型等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.

1.2方法对照组患者采用常规护理,主要包括健康指导、饮食护理、心理护理等相关的护理.观察组在此基础上采用持续护理质量改进,具体实施方法如下：

1.2.1成立持续质量改进小组成立以科室护士长为组长、科室护理人员为成员的护理质量改进小组,小组成员8人,其中副主任护师1名,主管护师3名,护师3名,实习护士1名.

1.2.2现状分析对当前我院内分泌科护理现状进行调研,认为存在以下几个方面的问题：（1）日常护理工作中的细节问题有待进一步规范.（2）护理人员,特别是新近护士的培训有待加强.（3）入院检查与查房制度需进一步强化.（4）夜查与夜查反馈情况不佳.（5）团队协作水平有待进一步提高.（6）出院指导需进一步加强.

1.2.3护理质量改进措施（1）加强细节护理.对护士的工作进行细致化管理,进一步细化护士的责任,建立由护士长→组长→护士护理质量控制模式,对日常护理工作中的细节,要严格执行护理标准操作规程,如规范做好交接班记录、仔细核对患者体温、医嘱单、护理记录等.（2）加强对护士的培训.提高护士的护理素养,使之保持高度的工作热情和良好的能动性,端正工作态度,严格要求自己,严格执行相关标准,为建立和谐护患关系打好坚实的基础.（3）做好入院检查工作.对检查记录应全面规范,危重患者应给予特殊护理,防止危险情况的发生并做好抢救准备工作,提高护士配合医师抢救水平.（4）加强查房.可采用多媒体查房、护士与医师共同查房,并做好对查房工作的检查,让查房人员将查房情况做成Word文档或幻灯片,检查时展示,并由相关人员对查房工作进行评价.（5）建立夜查反馈单.夜间值班人员将夜间发生的问题记录下来,次日向护士长汇报,护士长将记录整理后在护理部进行探讨,分析出现问题的原因,探讨解决方案.（6）加强团队合作.护理质量的持续改进,不是某一个人或几个人就能完成的,必须依靠整个护理团队,因而在护理过程中,须加强团队合作,搞好护理人员的内部关系,提高凝聚力和执行力.（7）做好入院宣教及健康教育.患者入院时,护理人员应向患者及家属介绍住院相关情况,让其能确实感受到能够得到良好的治疗,使其获得健康的生活理念,住院过程中根据患者的具体情况,可采用讲座、护患沟通、集中宣教等方式进行健康教育,提高患者及家属对疾病的认识,掌握常规的急救护理办法.

1.3观察指标（1）两组护理质量评分比较.根据我院护理评估办法进行评分,护理质量评分内容包括危重患者护理质量评分、基础护理质量评分、配合医师水平评分、护理文书书写质量评分、查房质量评分、健康教育质量评分等.（2）两组患者对护理的满意度比较.采用自制的护理满意度调查问卷于患者出院前1 d进行调查,满意度分为很满意、满意、一般和不满意4个等级.（3）两组护理差错事故发生情况比较.

1.4统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件,计量资料的比较采用配对t检验,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验,计数资料的比较采用χc2检验.检验水准α等于0.05.

2.1改进前后护理质量评分比较（表1）

3讨论

近年来,随着护理观念的深入发展,护理的内涵延伸,各种护理办法如优质护理服务模式［5-7］、团队护理模式［8］、PDCA循环结合项目管理法［9］等被引入护理中,并得到广泛的应用,对护理质量的提升有很大的意义.持续护理质量改进策略不拘于某种护理方法,而是针对护理工作中存在的问题及护理质量可提升空间,采取相应的应对措施提高护理质量的方法［10］.近年来我院内分泌科在护理质量管理中实施了持续护理质量改进策略,针对内分泌科的现状,采取加强细节护理、加强对护士的培训、做好入院检查工作、加强查房、建立夜查反馈单、加强团队合作、做好入院宣教及健康教育等持续护理质量改进措施.

结果显示,持续护理质量改进后护理质量评分均高于改进前,观察组患者满意度优于对照组,护理差错事故发生少于对照组（均P<0.05）.说明内分泌科护理中实施持续护理质量改进策略,有助于护理质量的提高,降低护理差错事故发生率,获得更理想的护理满意度.

综上所述,内分泌科护理中实施持续护理质量改进策略能够取得较为满意的效果,值得推广.

参考文献

［1］朱秋明,杜蕾,柳丽颖.医院护理安全影响因素分析及管理对策［J］.中国医院管理,2013,33(7):71-72.

［2］Knechtges P,Decker MC.Application of kaizen methodology to foster departmental engagement in quality improvemen［J］.J Am Coll Radiol,2014,11(12 Pt A):1126-1130.

［3］唐颖,张梅玲.医院等级评审对中医医院护理质量及患者满意度的影响［J］.中华现代护理杂志,2013,19(24):2970-2972.

［4］张晓霞,刘珊,罗娟.持续护理质量改进在提高住院患者满意率中的应用效果［J］.西南国防医药.2013.23(6):658-660.

［5］王丽,张继春,闵锐.基层医院内分泌科开展优质护理服务实施健康教育方法与效果［J］.新疆医科大学学报,2012,35(12):1673-1675.

［6］古瑞玲,张彩萍,张彩霞.内分泌科开展优质护理服务的方法与效果［J］.全科护理,2011,09(35):3286-3287.

［7］宋菲菲,陈俊霞.优质护理服务在内分泌科的应用体会［J］.中国医学伦理学,2013,26(2):206-208.

［8］舒英,毛淑芬,胡莘.团队护理模式在非内分泌科胰岛素泵使用安全管理中的应用［J］.护理学报,2013,20(5):22-23.

［9］熊真真,袁丽,叶子激,等.PDCA循环结合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用［J］.中华现代护理杂志,2014,49(15):36-37.

［10］叶子激,袁丽,熊真真,等.持续质量改进在内分泌代谢科胰岛素储存管理中的应用［J］.护理管理杂志,2014,14(5):344-345.

（收稿日期：2015-06-24）

（本文编辑陈景景）

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