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感冒咳嗽，要对症下药
感冒在医学上的正式名称是“上呼吸道感染”,引起感染的可以是病毒,也可以是细菌.
如果是细菌感染,就要吃抗生素；如果是病毒引起的,肯定不能吃消炎药.吃抗病毒的药物也要尽早,要在发病的48小时之内吃,才能控制病情；过了这个点再吃,效果就差了很多.
之前有人因为流感死亡,就和没有及时服药有直接关系.那么,感冒之后该不该吃药,吃什么药？这就需要你自己判断你的感冒、咳嗽,到底是病毒还是细菌引起的.下面的四点可以帮你判断：
吐黄痰的多是细菌感染
有研究表明,脓痰与细菌呈阳性显著相关,咳嗽、吐黄脓痰的人,与吐白黏痰的人相比,前者血液中的中性粒细胞会显著增高, 预示着患者可能存在着潜在的细菌感染.也就是说,脓性痰细菌感染的可能性大,黏液痰则是病毒感染或者其他类型感染的可能性大,如果咳嗽吐黄浓痰了,可能就需要吃抗生素了.
吃退烧药就能治好的感冒,多是病毒感染
感冒严重了会发烧,通过吃退烧药后的变化,也能初步判断是细菌性感染还是病毒性的感染.
在服用解热镇痛类药物时,如果是病毒所致上呼吸道感染,往往能得到暂时而明显的退热效果,同时包括浑身酸疼、头疼,也会明显改善.但对细菌性感染,如扁桃体炎等患者,服同样剂量的解热镇痛类药物,退热效果差,全身症状亦无明显改善,他们必须在服用抗生素消炎之后,症状才能缓解.
简单讲,吃了退烧药就好,之后又发烧的,往往是病毒感染；吃了退烧药没什么效果的,往往是细菌感染.
化验指标中,白细胞高的是细菌感染
一般来说,细菌感染白细胞总数升高,病毒感染白细胞总数降低.其原因是致病细菌侵入机体后,在其趋化因子及补体活化产物的作用下,使吞噬细胞入血并向着感染部位移行集中,以此来和细菌作战,这样一个过程导致了白细胞总体上的升高.
而病毒感染机体后, 病毒虽然被白细胞吞噬,但却不能被杀灭, 而是在细胞内生长复制,这就导致了白细胞的死亡,所以病毒感染后多是白细胞下降.
但也有例外,比如“传染性淋巴细胞增多症”,“传染性单核细胞增多症”,虽然是由病毒感染引起,但他们化验时,白细胞总数都是增多的,只不过这种增多是白细胞分类中有淋巴细胞或单核细胞的增多,这个特点也可以帮助判断是病毒感染.
C反应蛋白（C R P）高的是细菌感染,低的是病毒感染
C反应蛋白是由肝脏合成的一种急性时相反应炎性蛋白,它对细菌感染敏感性93.7%,细菌感染时血清浓度明显高于病毒感染.有研究显示,与健康者身体对照相比,细菌感染组C反应蛋白的浓度升高明显,差异具有统计学意义,而病毒感染组患者,C反应蛋白的浓度升高并不明显,差异没有统计学意义.
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