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一种新中式危重患者病员服设计
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.10.069
由于监护室患者病情危重,并且需要连接监护用导联线,或是气管插管、气管切开管路、血液净化用管路、各种输液泵、深静脉置管、各种引流管等治疗管线非常多.且危重症患者卧床时间相对较长、生活不能自理,穿着普通病员服存在穿脱困难、费时、增加患者的痛苦、治疗护理及病情观察时会暴露患者的隐私等问题.更严重的是病员服更换过程中还容易出现多种意外情况,比如意外拔管、脑疝、体位性低血压、出血等不安全因素.但由于目前没有专门为危重患者设计的专用病员服,因此临床中主要还是为患者穿着普通的病员服.而上述的种种弊端造成在实际工作中医护人员工作量加大,且经常需要几个人一起协助才能完成,无形中也造成了时间和人力的浪费情况,而且不利于保护患者的隐私,也会造成患者及家属的不满,甚至有可能造成患者的二次伤害,引起更加严重的后果.因此,我们根据危重症患者特殊的情况以及护理工作的需要,结合普通病员服所存在的问题,对病员服做了大胆的改良,以求尽可能的满足重症医学科特殊患者群体的使用要求.现介绍如下.
1材料与制作过程
1.1材料选用柔软、缩水性小、吸汗的纯棉浅色布.
1.2尺寸按照传统的中式服装的裁剪要求（尺寸放大点）.
1.3病员服的制作病员服设计分为前后两片,前后片用布带系扣相连,见图1,图2.
2病员服使用方法
（1）当患者入科后,若为清醒患者,可自行着装,若为危重症患者,则先将病员服的后片平铺于病床距离床头30～45 cm的地方,并打开袖子和前襟.
（2）让患者平躺于后片上,然后将打开的袖子和前襟按照原打开的顺序遮盖,并将系带依次系上.
（3）将病员服的前片盖于患者的胸部,并按照顺序将系带依次系上.
（4）若需要更换病员服,只需要助手将患者侧翻,将一边卷起塞于患者的身下,将另一件衣服的一边卷于患者的身下,同法,将患者反方向卧位,按顺序将病员服穿好.
（5）若患者需要进行深静脉穿刺、气管切开或者更换各种引流管,换药、只需要将相应部位的系带打开,以避免更多的暴露患者隐私.
3病员服的优点
3.1方便舒适此病员服结构根据患者的病情设计制作,方便穿脱和更换,不会增加患者的痛苦,同时保护了患者的隐私,防止患者着凉及心理的不适,安慰了患者的家属.使患者感觉到舒适,同时临床护士可以两个人轻松的更换患者病员服,省时省力.
3.2便于查体和护理操作
（1）前面的开口设计方便了颈部气管切开患者,上面导联线的穿过利于安放和护理,同时有利于患者呼吸.
（2）衣服的肩部保护患者避免受凉,同时便于心电导联线的固定,防止了导联线杂乱无章、折叠、打折,使得患者的周围环境美观和增加患者的舒适度,预防由于导联线放置不当而引起的压疮.
（3）后片的设计比普通的病员服后面稍短,为留有一定的距离,方便医师为患者进行腰穿及换药等操作,同时由于危重症患者长期卧床,大小便失禁污染衣服、减少护士的工作量和暴露患者的隐私.
（4）两袖为开放性设计,一是为肩部保暖,二是为了方便护士为患者更换病员服,左上部的开口利于护士进行皮射和PICC置管的护理及肘部采血,而且方便了频繁测量血压时袖带对患者肘部皮肤的损伤.
（5）前面的开襟主要是方便护理人员的操作,避免频繁操作暴露患者使患者着凉.
4本项目的创新之处
（1）设计思路新颖,采用中式设计,符合中国人的传统理念.
（2）材质选择纯棉面料,适合危重症患者,促进患者舒适.
（3）全开襟设计,方便了患者,方便了护士.
（4）中袖设计,改变传统的长袖设计.
（5）其中领口设计为可调节大小,适合各种人群的使用,尤其是气管切开患者.
（6）前襟可拆卸,避免暴露患者.
5总结
国内很少有此类型病员服给危重症患者使用,我院目前仍在使用传统的普通患者病员服.因此,新型危重症病员服的使用大大提高了护理工作的效率,其操作的简便性也方便了医护人员的护理和监测.在为医师进行各项诊疗操作提供大量空间的同时,也保护了患者的隐私,避免患者着凉.增加了患者的舒适度,提高了患者家属的满意度,也降低了使用成本.由于其制作简单、成本较低,同时便于操作又保护了患者的隐私,在我科乃至全省的各危重症监护科室具有很大的推广意义和推广价值.
新型危重症病员服的大面积推广必然会将危重症患者病员护理工作推上一个新的高度,更加体现出医院对患者的科学护理和人文关怀.
（收稿日期：2018-01-23）
（本文编辑崔兰英）
新中式论文范文结:
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